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Hématologie
Hématologie clinique est une discipline extrêmement polymorphe où sont intriqués en permanence la recherche fondamentale, la biologie et la pratique clinique.
Cette discipline est le plus souvent mal connue des externes car trop spécialisée pour être enseignée de façon exhaustive avant l’ENC et par conséquent difficile d’abord.
En pratique clinique quotidienne, l’hématologue assure la prise en charge des hémopathies malignes mais aussi bénignes, l’exploration et le traitement des déficits immunitaires primitifs ou secondaire et de pathologies dysimmunitaires. Une collaboration étroite est nécessaire avec les biologistes et anatomopathologistes ainsi qu’avec de nombreuses autres spécialités : pathologies infectieuses, réanimation, médecine interne, éthique …
Les possibilités d’exercice sont très variées :
• En CHU ou CHG dans des services hématologie clinique générale ou plus spécialisée [hémopathies malignes, immuno-hématologie, hémoglobinopathies, greffe de cellules souches hématopoïétiques, hématologie pédiatrique…], d’onco-hématologie, de médecine interne ou de biologie,
• Transfusion sanguine (Établissement Français du Sang), Centres de Thérapie Cellulaires,…
• Dans l’industrie pharmaceutique : développement de nouvelles molécules thérapeutiques ou de dispositifs médicaux,
• Recherche (INSERM) : intégration d’une équipe de recherche scientifique après avoir réalisé un mastère et une thèse de science.
La formation d’un interne d’hématologie est le reflet de cette polyvalence : les 2 maquettes d’hématologie [maladies du sang et oncohématologie] comprennent 10 semestres permettant ainsi aux internes de découvrir les grandes sous spécialités de l’hématologie et de l’oncologie, le laboratoire (cytologie, anatomo-pathologie,…), la thérapie cellulaire et de s’expatrier pour 2 ou 3 semestres dans d’autres spécialités (médecine interne, maladies infectieuses…).
La recherche clinique et fondamentale est à la portée de tous les internes qui le désirent tant par le biais des nombreuses possibilités de M2 (ancien DEA) que par la réalisation d’études et leur publication.
Le mastère 2 (ancien DEA) : une formation scientifique complémentaire sur un an (nécessite d’avoir un mastère 1) association 3 à 6 mois de formation théorique et 6 à 9 mois de réalisation d’un projet scientifique dans un laboratoire de recherche agréé. Il permet la réalisation d’une Thèse de Sciences (nécessaire à ceux qui réaliser une carrière universitaire) et l’intégration d’une équipe de recherche.
Les journées de formation du DES d’Hématologie sont désormais nationales permettant aux internes d’accéder à un enseignement complet et de qualité : les cours sont repartis sur 5 années en 5 à 6 modules annuels d’une journée ; chaque module est orienté sur une thématique (Leucémies aigues myéloïdes, Anémies, …) où interviennent des spécialistes cliniciens, biologistes, chercheurs…
Les cours ont lieu à l’Hôpital Saint Louis (dates et programmes disponibles auprès des coordinateurs de DES de chaque interrégion).
Les perspectives de carrières sont nombreuses : en effet la demande de soins augmente, les départs non remplacés seront de plus en plus nombreux et le nombre d’interne en formation et de jeunes hématologues totalement insuffisant…
C’est une spécialité qui fait souvent - à tort - peur : n’hésitez pas à vous essayer à cette discipline passionnante et attachante pour un semestre ! N’oubliez pas que vous avez le temps et la possibilité de ne pas vous décider tout de suite !
Si vous souhaitez plus de détails, n’hésitez pas à me contacter par e-mail ou par téléphone, à contacter l’AIH (Association des Internes et Jeunes Hématologues, aih.chez-alice.fr) ou à prendre rendez-vous avec le coordonnateur de DES de votre région (dont les coordonnées sont disponibles à la DRASS de chaque région).
Flore Sicre de Fontbrune
Interne 8ème semestre d’Hématologie
Référente Hématologie SIHP
Vice Présidente de l’AIH.
sicreflore@hotmail.com
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Maquette des 2 DES d’Hématologie
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DES Hématologie-Maladie du sang |
DES Onco-Hématologie |
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• 4 sem. d'Hématologie Clinique • 1 sem. de Thérapie Cellulaire /Transfusion • 1 sem. d'Hémobiologie (Cytologie,…) • 1 sem. d'Anatomopathologie • 3 semestres libres |
• 2 sem. d'Oncologie Médicale • 2 sem. d'Hématologie Clinique • 1 sem. de Radiothérapie • 1 sem. de Thérapie cellulaire /Transfusion • 1 sem. d'Anatomopathologie • 1 sem. d'Hémobiologie • 2 semestres libres. |
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