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Radiologie
L’imagerie médicale
L’imagerie médicale est une spécialité très variée et dynamique. Elle est au coeur des nouvelles technicités et a connu ces dernières années l’essor de l’imagerie en coupes : Tomodensitométrie et Imagerie par Résonance Magnétique. Ce type d’imagerie permet une vision anatomique si fine qu’elle est devenue un moyen d’enseigner l’anatomie aux étudiants ! L’échographie quant à elle, permet actuellement une vision en trois dimensions. Nous disposons désormais aussi d’une approche fonctionnelle : IRM fonctionnelle, Scanner de perfusion, échographie de contraste, etc …
Bref, l’imagerie médicale est au centre de la prise en charge des patients : imagerie diagnostique, thérapeutique et de suivi. Les chirurgiens viscéraux ont, par exemple, vu leur pratique changée avec l’apport du scanner abdominal face à un abdomen douloureux. L’imagerie fonctionnelle est utilisée en pratique courante avant une chirurgie cérébrale afin de minimiser les séquelles fonctionnelles de celle-ci. Elle permet une optimisation de la prise en charge des accidents vasculaires cérébraux (imagerie de diffusion).
Une approche presque « anatomopathologique » de l’IRM cérébrale est possible grâce à la spectro-IRM. Enfin, l’imagerie diagnostique va également progresser avec les nano-technologies, qui permettront également de mieux cibler les traitements.
D’autre part, l’imagerie interventionnelle est en plein essor, et propose, par exemple, un guidage sécurisé et fiable pour de nombreux actes invasifs : pose de voies centrales, pose de drains, réalisation de ponction et biopsies, traitement de tumeurs pulmonaires, hépatiques, osseuses ou rénales.
Elle permet des techniques complémentaires de la chirurgie classique (traitement des fibromes utérins).
Comme on le comprend bien, l’imageur est au centre de la prise en charge diagnostique et thérapeutique du patient et la spécialité offre de multiples options.
L’internat de Radiologie
L’internat se déroule en 5 ans, dont 4 en radiologie et n’est pas toujours de tout repos. L’interne est devenu l’un des acteurs principaux du diagnostic en urgence et la charge de travail croisse annuellement.
Depuis 2 ans maintenant, le Collège des enseignants a mis en place des cours nationaux sur les bases physiques des différentes modalités utilisées au quotidien.
Le cursus débute généralement par des stages assez généralistes (pas forcément les plus faciles ou inintéressants) puis se poursuit à travers des stages orientés par spécialité d’organe. De nombreux DU et DIU peuvent aider l’interne à compléter sa formation théorique.
L’interne qui souhaite faire de l’imagerie médicale son métier, doit avoir un gout pour la sémiologie clinique et radiologique, une certaine appétence pour la technique et un sens accru des relations humaines.
Enfin, l’imagerie médicale est la spécialité de choix pour les étudiants souhaitant avoir une activité de recherche clinique ou fondamentale tant les possibilités sont nombreuses.
De nombreuses informations sont disponibles sur le site de notre association : http://www.unir-radio.fr/
Audrey Fohlen - Présidente de l’Union Nationale des Internes et Jeunes Radiologues
Alexandre Ladoux - Ancien Président
Maquette du D.E.S.: Durée : 5 ans
- 8 semestres dans des services agréés pour le D.E.S. de radiodiagnostic et imagerie médicale,
- 2 semestres dans des services agréés pour d’autres D.E.S. ou pour des D.E.S.C.
Les Rencontres de l'ISNIH : le congrès sur l'installation